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沈陽(yáng)醫(yī)保卡已連通

北京、海南、黑龍江、新疆

實(shí)現(xiàn)了跨省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

 沈陽(yáng)醫(yī)保真給力！

截至目前，沈陽(yáng)市參保人員可通過(guò)完成聯(lián)網(wǎng)備案，直接到海南、北京、黑龍江省（哈爾濱市、大興安嶺市）、新疆（烏魯木齊市）等地定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。 

作為東北地區(qū)主要就醫(yī)流入地，沈陽(yáng)市也承擔(dān)外省參保人員來(lái)沈就醫(yī)重任。目前，我市接收跨省異地居住人員就醫(yī)的27家申請(qǐng)定點(diǎn)醫(yī)院中，已有7家定點(diǎn)醫(yī)院上線(xiàn)運(yùn)行，余下醫(yī)院處于測(cè)試申報(bào)中，具體納入時(shí)間以通報(bào)為準(zhǔn)。名單公布如下：  

　沈陽(yáng)市跨省異地人員住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公示

注：截止2017年6月26日，具體調(diào)整變化以醫(yī)保局系統(tǒng)內(nèi)開(kāi)通時(shí)間為準(zhǔn)。

異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算適用哪些人群？

具體怎么做呢？

小編已經(jīng)幫您準(zhǔn)備好了！

下面這些步驟，

異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算適用于參加沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員等。

符合條件的參保人員可持本人社會(huì)保障卡到市醫(yī)保局聯(lián)網(wǎng)結(jié)算窗口及各分局業(yè)務(wù)窗口辦理登記備案手續(xù)。聯(lián)網(wǎng)備案前，要確保社會(huì)保障卡開(kāi)通社保、金融兩項(xiàng)功能。

異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算執(zhí)行沈陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)(暫無(wú)免起付標(biāo)準(zhǔn)待遇)、報(bào)銷(xiāo)比例及最高限額，執(zhí)行居住地的就醫(yī)流程、支付范圍(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn))、服務(wù)規(guī)范及有關(guān)規(guī)定。

參保人員登錄“社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢(xún)系統(tǒng)”，網(wǎng)址：（http://si.12333.gov.cn），實(shí)時(shí)在線(xiàn)查詢(xún)最新地區(qū)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)通情況。

第一步 點(diǎn)擊“異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢(xún) ”

參保人員點(diǎn)擊“異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢(xún) ”。

查詢(xún)跨省就醫(yī)的醫(yī)院是否在異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單之中。

第二步 點(diǎn)擊“參保人登記備案查詢(xún)”

在跨省異地就醫(yī)前，參保人員按參保地相關(guān)規(guī)定到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記備案。

查詢(xún)進(jìn)度可點(diǎn)擊“參保人登記備案查詢(xún)”。

第三步 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和就醫(yī)費(fèi)用查詢(xún)

在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將備案信息上傳至國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)后，參保人員在開(kāi)通的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)可以持社會(huì)保障卡直接結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用。

社會(huì)保障卡為異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的唯一憑證。發(fā)生住院情形時(shí)，必須持卡辦理住院手續(xù)，非個(gè)人原因未能正常持卡就醫(yī)的，應(yīng)及時(shí)與居住地或參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系解決。

辦理異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算人員，現(xiàn)僅享受住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算待遇，社會(huì)保障卡個(gè)人賬戶(hù)部分暫不能在居住地藥店購(gòu)藥或醫(yī)院門(mén)診使用。此外，省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算與跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算所享受的待遇略有差異，省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算人員住院待遇仍按原規(guī)定執(zhí)行。

異地聯(lián)網(wǎng)最新政策、經(jīng)辦流程，以及定點(diǎn)醫(yī)院動(dòng)態(tài)變化請(qǐng)關(guān)注沈陽(yáng)市社會(huì)醫(yī)療管理局官方網(wǎng)站(www.syyb.gov.cn)。